萎缩性鼻炎的症状及治疗方法

　　现在我们生活的环境越来越恶劣，因此就很容易引起一些鼻腔疾病，常见的就是鼻炎，鼻炎有多种分类，萎缩性鼻炎属于一种慢性的鼻炎，女性患者比男性多，而且在青壮年人群中多见，萎缩性鼻炎最大的特点就是鼻腔干燥，鼻腔增大，嗅觉减退，鼻子有臭味。

　　萎缩性鼻炎的症状：

　　1.鼻及鼻咽干燥感 由于鼻黏膜腺体萎缩、分泌减少和长期张口呼吸所致。

　　2.鼻塞 鼻腔内脓痂阻塞，空气不能通过，或者因为鼻黏膜萎缩，神经感觉迟钝，虽有空气通过，但不能察觉所致。

　　3.鼻出血 一般出血不多，由于鼻黏膜萎缩变薄和干燥，或因挖鼻和用力擤鼻致毛细血管损伤所致。

　　4.头痛、头昏 因鼻腔黏膜萎缩，过度宽大，鼻腔的调温保湿功能减退，鼻黏膜受大量吸入冷空气的刺激，或因鼻腔内有脓痂压迫鼻黏膜所致，常表现在前额、颞侧或枕部头痛。

　　5.嗅觉障碍 鼻腔内脓痂堆积，空气中的含气味分子不能到达嗅区、或因嗅区黏膜萎缩，无腺体分泌来溶解到达嗅区的含气味分子以刺激嗅神经。或因嗅神经发生萎缩而致嗅觉丧失。

　　6.恶臭 呼气带特殊的腐烂臭味，是由于臭鼻杆菌等细菌使鼻内分泌物和结痂内的蛋白质分解而产生臭气。在耳鼻喉科疾病中，有3种常见的各具臭气的疾病：①臭鼻症——旁人闻到臭气而自己闻不到。②慢性上颌窦积脓——自己闻到臭气而旁人闻不到。③胆脂瘤型中耳炎——自己和旁人都可闻到臭气。

　　萎缩性鼻炎的治疗：

　　1.局部非手术疗法

　　(1)鼻腔灌洗可以达到除痂、减少鼻内细菌数量、湿润鼻黏膜等减轻症状溶液的目的。可以用生理盐水、温开水、1%～3%碳酸氢钠溶液等自前鼻孔向鼻腔冲洗，1次/d。

　　(2)鼻腔用药可用作滴鼻、下鼻甲表面涂布，常用药物：①复方薄荷喷雾剂能促进血管扩张、腺体分泌增多、组织再生。②清鱼肝油或维生素A涂布、按摩鼻黏膜。③抗生素渗液滴鼻或雾化吸入，也可冲洗鼻腔。可选用0.5%链霉素溶液或是0.5%林可霉素溶液滴鼻。④蛋白水解酶溶液滴鼻，可以促进痂皮脱落。

　　(3)理疗：①雾化吸入，可用链霉素、糜蛋白酶、碳酸氢钠等溶液;②鼻黏膜离子透入;③激光治疗。

　　2.药物治疗

　　(1)维生素治疗：维生素A缺乏可导致黏膜上皮萎缩、角化、化生，补充维生素A利于黏膜上皮的恢复。维生素B2能促进细胞的氧化还原作用，缺乏时鼻黏膜干燥、纤毛活力降低。可内服维生素B2治疗。

　　(2)抗生素治疗：肌肉注射链霉素可减轻鼻臭、头痛等症状，可控制鼻腔继发感染。

　　(3)中药治疗：用养阴清肺汤、增液汤合四君子汤加减，也有用黄芩汤(。医宗金鉴〃方，含黄芩、山栀、薄荷、桔梗、赤芍、麦冬、桑皮、荆芥、连翘、甘草)加减治疗萎缩性鼻炎及臭鼻症，不仅主观症状改善，而且部分患者可以鼻甲增大。