过敏性鼻炎咳嗽治疗

　　过敏性鼻炎严重时会引起咳嗽，鼻塞，流鼻涕，打喷嚏等，是比较顽固的鼻炎类型。本病不容易根治，而且有过敏源时易复发，平时患者要注意防护，在春秋季节外出戴上口罩，避免接触易引起过敏的粉尘，花粉等。患了过敏性鼻炎有咳嗽以后，用以下几种方式治疗效果显著。

　　1.避免接触变应原

　　(1)减少室内的尘螨数量;维持居住空间相对湿度至60%以下，但过低(如低于30%～40%)会造成不适;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘，螨变应原溶于水，水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。

　　(2)相应花粉致敏季节，规避致敏原。

　　(3)对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。

　　2.药物治疗

　　应考虑以下因素

　　(1)抗组胺药口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药，可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎，与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。

　　(2)糖皮质激素鼻用糖皮质激素，可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者，可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。

　　(3)抗白三烯药对变应性鼻炎和哮喘有效。

　　(4)色酮类药对缓解鼻部症状有一定效果，滴眼液对缓解眼部症状有效。

　　(5)鼻内减充血剂对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用，疗程应控制在7天以内。

　　(6)鼻内抗胆碱能药物可有效抑制流涕。

　　(7)中药部分中药对缓解症状有效。儿童和老年人的治疗原则与成人相同，但应特别注意避免药物的不良反应。

　　3.免疫治疗

　　免疫治疗诱导了临床和免疫耐受，具有长期效果，可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段，总疗程不少于2年。应采用标准化变应原疫苗。

　　适应证主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。

　　免疫治疗可能出现局部和全身不良反应。

　　4.外科治疗

　　其适应证为经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善，有明显体征，影响生活质量;鼻腔有明显的解剖学变异，伴有功能障碍;合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉，药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。