鼻炎会咳嗽吗?
鼻炎除了流涕、鼻塞等常见症状外,还会有咳嗽的表现,尤其是过敏性鼻炎,一旦犯病发作,咳起来就很难控制住。特别对小孩子来说,如果孩子感冒夜里反复咳嗽且用药多日不见好转,应带到医院做进一步的检查,排除是否因鼻炎引起。
儿童反复夜咳应小心鼻炎
咳嗽与鼻炎有非常密切关系,比如说鼻炎或鼻窦炎引起的鼻涕倒流入咽部即是非抽烟者的慢性咳嗽最常见的病因;鼻过敏者易引起鼻咽喉等粘膜瘙痒感,也偶有咳嗽的动作,另外再加上急慢性鼻窦炎的分泌物倒流则可使症状加重。
有些小孩咳嗽拖了几个星期甚至几个月,尤其在半夜睡觉时,或清晨刚起床时咳嗽加重,甚至于恶心想吐。此时用止咳药物多无效,检查时即发现鼻内鼻窦开口附近有非常粘稠而且黄色的分泌物附着,且形成一条细细涓流向下缓缓流至鼻咽部,再检查口咽,偶可见到上述“黄色小瀑布”样鼻脓继续向下流至咽后吞入胃内,或于睡觉无意识时流入气 管造成夜咳不断。
起床时由于鼻咽处分泌物很快地卡在咽处,造成恶心的现象及食欲不振(因吞入过多鼻脓),故只给予一般止咳药物或袪痰剂无法根治,经给予抗生素治疗加上粘液稀释剂多能有效解除咳嗽症状,所以一般学龄甚至学龄前的儿童,若咳嗽超过数星期,除了一般过敏性呼吸道或气喘,一定要检查有否鼻窦炎的可能,毕竟这是常见的原因之一。
鼻炎咳嗽的特点
过敏性鼻炎咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗,原则为去除病因,欧敏克可控制发作和预防复发。哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极治疗和清除感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟,油漆,冰冷饮料,气候突变等。在哮喘发作时,可用药物缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿和炎症,减少粘痰分泌。
持续或反复发作一般都会超过1个月以上,有些患者只表现在夜间,尤其是后半夜咳嗽,或清晨咳嗽、运动后咳嗽,临床无感染征象,查体无明显阳性体征。如果患者还经常出现不伴发热的“感冒”症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等,尤其在婴幼儿期有湿疹等个人过敏史者,更应该注意有无过敏性咳嗽的存在。同任何过敏性疾病一样,过敏性咳嗽还有个最大的特点就是会随着气候的变化、环境的变化、生活习惯的变化等,反复发作,迁延难愈!